ام اس و کاردرمانی در منزل تهران

ام اس و کاردرمانی در منزل تهران ، با توجه به خستگی بیماران و ترافیک شهر تهران امری مقرون به صرفه است که می توان جایگزین کلینیک باشد.

 

 ام اس و کاردرمانی در منزل تهران: راهنمای جامع برای بهبود کیفیت زندگی

 مقدمه: درک بیماری ام اس و اهمیت کاردرمانی

مالتیپل اسکلروزیس (MS) یا ام اس، یک بیماری مزمن و پیشرونده سیستم عصبی مرکزی است که در آن سیستم ایمنی بدن به غلاف میلین – پوشش محافظتی رشته‌های عصبی در مغز و نخاع – حمله میکند. این آسیب باعث اختلال در انتقال سیگنالهای عصبی میشود و علائم متنوعی از جمله مشکلات حرکتی، اختلالات حسی، خستگی مفرط و مشکلات شناختی را ایجاد میکند . در ایران، شیوع ام اس به طور قابل توجهی افزایش یافته است، به طوری که کشور ما در رتبه اول ابتلا به ام اس در خاورمیانه قرار دارد و استان اصفهان با شیوع ۶۰ در ۱۰۰,۰۰۰ نفر به عنوان پایتخت ام اس ایران شناخته میشود .

 

کاردرمانی در منزل تهران به عنوان یک راهکار مؤثر برای مدیریت علائم ام اس و بهبود کیفیت زندگی بیماران شناخته میشود. این خدمات به ویژه برای افرادی که به دلیل محدودیتهای حرکتی یا خستگی ناشی از بیماری، توانایی مراجعه به کلینیکها را ندارند، بسیار ارزشمند است . کاردرمانی در منزل نه تنها دسترسی به خدمات درمانی را تسهیل میکند، بلکه امکان ارائه مراقبتهای شخصیسازی شده در محیط آشنا و راحت خانه را نیز فراهم میسازد .

 

 علائم و چالشهای بیماری ام اس

بیماری ام اس طیف وسیعی از علائم را نشان میدهد که بسته به محل و شدت آسیبهای عصبی، از فردی به فرد دیگر متفاوت است. این علائم ممکن است به صورت دورههای عود و بهبودی ظاهر شوند یا به تدریج پیشرفت کنند . از جمله شایعترین علائم ام اس میتوان به موارد زیر اشاره کرد:

**علائم حرکتی:**

– ضعف عضلانی و کاهش قدرت حرکتی

– اسپاستیسیتی یا سفتی عضلات

– اختلال در هماهنگی حرکات (آتاکسی)

– مشکلات تعادل و افزایش خطر زمین خوردن

– اختلال در راه رفتن و نیاز به وسایل کمکی مانند عصا یا واکر

 

**علائم حسی:**

– بیحسی یا گزگز در اندامها

– احساس سوزش یا درد عصبی

– کاهش حس عمقی (توانایی درک موقعیت مفاصل در فضا)

– اختلالات بینایی مانند تاری دید یا دو بینی

 

**علائم شناختی و روانی:**

– مشکلات حافظه و تمرکز

– کاهش سرعت پردازش اطلاعات

– افسردگی و اضطراب

– تغییرات خلقی

 

**علائم دیگر:**

– خستگی مفرط که معمولاً در بعدازظهرها تشدید میشود

– مشکلات مثانه و روده

– اختلالات جنسی

– مشکلات گفتاری و بلع

 

این علائم میتوانند انجام فعالیتهای روزمره زندگی (ADLs) مانند لباس پوشیدن، غذا خوردن، استحمام و تحرک در منزل را برای بیماران دشوار سازند. همچنین ممکن است بر توانایی کار کردن، مشارکت در فعالیتهای اجتماعی و کیفیت کلی زندگی تأثیر بگذارند .

 

 اهداف و مزایای کاردرمانی در منزل برای بیماران ام اس

 

کاردرمانی در منزل تهران برای بیماران ام اس با اهداف مشخص و مزایای قابل توجهی همراه است که به بیماران کمک میکند تا با وجود محدودیتهای ناشی از بیماری، زندگی مستقل و باکیفیتی داشته باشند .

 

**اهداف اصلی کاردرمانی در منزل برای ام اس:**

– افزایش استقلال در انجام فعالیتهای روزمره زندگی

– بهبود عملکرد حرکتی و تعادل

– کاهش وابستگی به مراقبان و اعضای خانواده

– پیشگیری از عوارض ثانویه مانند خشکی مفاصل یا زخمهای فشاری

– آموزش روشهای جبرانی برای غلبه بر محدودیتها

– بهبود کیفیت زندگی و سلامت روان

 

**مزایای کاردرمانی در منزل نسبت به مراجعه به کلینیک:**

۱٫ **راحتی و دسترسی آسان:** بیماران در محیط آشنا و راحت خانه خود خدمات دریافت میکنند، بدون آنکه نیاز به جابجایی پرزحمت داشته باشند .

۲٫ **شخصی سازی درمان:** برنامه‌های درمانی بر اساس شرایط خاص منزل و نیازهای فردی بیمار طراحی میشود .

۳٫ **کاهش خستگی:** از آنجا که بیمار انرژی خود را برای رفتوآمد به کلینیک صرف نمیکند، میتواند انرژی بیشتری برای مشارکت فعال در جلسات درمانی داشته باشد .

۴٫ **مشارکت خانواده:** اعضای خانواده میتوانند به راحتی در جلسات درمانی حضور یابند و روشهای حمایتی را یاد بگیرند .

۵٫ **کاربردی بودن:** تمرینات مستقیماً در محیطی که بیمار هر روز در آن فعالیت میکند انجام میشود، که باعث انتقال بهتر مهارتها به زندگی روزمره میشود .

۶٫ **پیشگیری از عفونت:** بیماران ام اس که سیستم ایمنی ضعیفتری دارند، با دریافت خدمات در منزل در معرض میکروبهای موجود در مراکز درمانی قرار نمیگیرند .

 

خدمات کاردرمانی در منزل تهران برای بیماران ام اس

کاردرمانی در منزل تهران برای بیماران ام اس شامل طیف وسیعی از خدمات تخصصی است که توسط کاردرمانگران مجرب ارائه میشود. این خدمات بر اساس نیازهای فردی هر بیمار طراحی و اجرا میگردد .

**ارزیابی جامع:**

کاردرمانگر قبل از شروع درمان، ارزیابی کاملی از وضعیت بیمار به عمل میآورد که شامل:

– ارزیابی تواناییهای حرکتی (دامنه حرکتی مفاصل، قدرت عضلانی، هماهنگی، تعادل)

– ارزیابی عملکردی (توانایی انجام فعالیتهای روزمره زندگی)

– ارزیابی شناختی (حافظه، توجه، حل مسئله)

– ارزیابی محیط خانه (شناسایی موانع و خطرات احتمالی)

– ارزیابی نیازهای عاطفی و اجتماعی

 

**مداخلات کاردرمانی در منزل:**

۱٫ **تمرینات حرکتی و تعادلی:**

– تمرینات تقویتی برای عضلات ضعیف

– تمرینات کششی برای کاهش اسپاستیسیتی

– تمرینات تعادلی ایستا و پویا

– تمرینات هماهنگی و برنامهریزی حرکتی

 

۲٫ **آموزش فعالیتهای روزمره زندگی (ADLs):**

– روشهای تطابقی برای لباس پوشیدن، استحمام، توالت رفتن

– تکنیکهای ایمن برای انتقال از تخت به صندلی یا ویلچر

– روشهای تطابقی برای غذا خوردن و آشپزی

 

۳٫ **اصلاحات محیطی:**

– پیشنهاد تغییرات در چیدمان منزل برای افزایش ایمنی و دسترسی

– توصیه وسایل کمکی مانند میلههای حمایت، صندلیهای حمام، یا رمپ

– آموزش استفاده از وسایل کمکی مانند عصا، واکر یا ویلچر

 

۴٫ **مدیریت خستگی:**

– آموزش تکنیکهای ذخیره انرژی

– برنامهریزی فعالیتها بر اساس سطح انرژی بیمار

– آموزش تکنیکهای تنفسی و آرامسازی

 

۵٫ **مداخلات شناختی:**

– تمرینات تقویت حافظه و توجه

– استراتژیهای جبرانی برای مشکلات شناختی

– استفاده از وسایل کمک حافظه مانند برنامههای موبایل یا یادداشتها

 

۶٫ **آموزش به مراقبان:**

– تکنیکهای ایمن برای کمک به بیمار

– روشهای پیشگیری از آسیبهای مراقبتی

– راهکارهای حمایت عاطفی از بیمار

 

**تکنیکهای ویژه کاردرمانی در منزل برای ام اس:**

– **روش PNF (تحریک عصبی-عضلانی گیرندههای عمقی):** برای بهبود الگوهای حرکتی و افزایش هماهنگی

– **تمرینات آبی:** در صورت دسترسی به استخر خصوصی، تمرینات در آب گرم (نه داغ) میتواند مفید باشد

– **تمرینات عملکردی:** تمرین فعالیتهای واقعی که بیمار در زندگی روزمره با آنها مواجه است

– **تکنیکهای آرامسازی:** برای مدیریت اسپاستیسیتی و کاهش استرس

 

 مرکز ارائه دهنده کاردرمانی در منزل تهران

در تهران مراکز و کلینیکهای متعددی خدمات کاردرمانی در منزل را به بیماران ام اس ارائه میدهند. یکی از این مراکز توانبخشی مهراد است که با استفاده از کادری مجرب و با سابقه ارائه خدمات کاردرمانی در منزل بیمار ام اس تهران را انجام می دهند

هنگام انتخاب مرکز کاردرمانی در منزل، توجه به موارد زیر مهم است:

– سابقه و تجربه مرکز در زمینه کار با بیماران ام اس

– مدارک و تخصص کاردرمانگران

– امکان ارائه خدمات جامع (کاردرمانی، فیزیوتراپی، گفتاردرمانی)

– نظرات سایر بیماران درباره کیفیت خدمات

 

 تمرینات کاردرمانی در منزل برای بیماران ام اس

بخشی از جلسات کاردرمانی در منزل به آموزش تمریناتی اختصاص دارد که بیمار میتواند به تنهایی یا با کمک مراقبین در فواصل بین جلسات انجام دهد. این تمرینات بر اساس شرایط و نیازهای هر بیمار طراحی میشوند .

 

**تمرینات تعادلی:**

۱٫ **ایستادن روی یک پا:** پشت یک صندلی محکم بایستید و با دستان خود پشتی صندلی را بگیرید. یک پا را از زمین بلند کنید و ۱۰-۱۵ ثانیه در این وضعیت بمانید. این کار را برای هر پا ۳-۵ بار تکرار کنید .

۲٫ **پاشنه و پنجه:** پشت صندلی بایستید و با دستان خود پشتی صندلی را بگیرید. روی پنجه پا بلند شوید، سپس به آرامی پایین بیایید و روی پاشنهها بلند شوید. این حرکت را ۱۰ بار تکرار کنید .

۳٫ **انتقال وزن:** در حالت ایستاده، وزن خود را به آرامی از یک پا به پای دیگر منتقل کنید. این کار را به صورت ریتمیک و کنترل شده انجام دهید .

 

**تمرینات تقویتی:**

۱٫ **نشستن و برخاستن از صندلی:** از یک صندلی محکم بدون دسته استفاده کنید. به آرامی بنشینید و سپس بدون کمک دستها بلند شوید. این تمرین را ۸-۱۰ بار تکرار کنید .

۲٫ **بالا بردن پاها:** در حالت نشسته روی صندلی، یک پا را صاف بالا بیاورید و ۵ ثانیه نگه دارید. سپس پایین آورده و با پای دیگر تکرار کنید. برای هر پا ۸-۱۰ بار انجام دهید .

۳٫ **فشردن توپ:** یک توپ نرم را در دست بگیرید و به آرامی فشار دهید. ۵ ثانیه نگه دارید و رها کنید. این کار را ۱۰ بار برای هر دست تکرار کنید .

 

**تمرینات کششی:**

۱٫ **کشش عضلات پشت ساق:** روبروی دیوار بایستید و یک پا را عقب بگذارید. زانوی پای جلو را خم کنید در حالی که پای عقب صاف است. ب�� آرامی به دیوار نزدیک شوید تا کشش را در ساق پای عقب احساس کنید. ۲۰-۳۰ ثانیه نگه دارید .

۲٫ **کشش عضلات جلو ران:** کنار صندلی بایستید و با یک دست پشتی صندلی را بگیرید. با دست دیگر مچ پای همان طرف را گرفته و پاشنه را به باسن نزدیک کنید. ۲۰-۳۰ ثانیه نگه دارید .

۳٫ **کشش عضلات شانه:** دستها را در پشت کمر به هم قفل کنید و به آرامی به سمت بالا بکشید. ۱۵-۲۰ ثانیه نگه دارید .

 

**تمرینات هماهنگی:**

۱٫ **ردیابی انگشت:** انگشت اشاره یک دست را به بینی خود نزدیک کنید، سپس دست دیگر را به آرامی دور کنید و با چشمها دنبال کنید .

۲٫ **پرتاب و گرفتن توپ:** با یک توپ نرم و سبک، پرتاب و گرفتن را با فرد دیگری تمرین کنید .

۳٫ **رسم شکل در هوا:** با دست خود شکل‌های مانند دایره یا هشت انگلیسی در هوا رسم کنید .

 

**نکات مهم برای انجام تمرینات در منزل:**

– همیشه قبل از تمرینات، بدن را با حرکات سبک گرم کنید.

– تمرینات را در محیطی ایمن و بدون موانع انجام دهید.

– از یک مراقب بخواهید در صورت نیاز در کنار شما باشد.

– در صورت احساس درد شدید، سرگیجه یا خستگی مفرط تمرین را متوقف کنید.

– تمرینات را به آرامی و با کنترل انجام دهید.

– تنفس منظم را در طول تمرینات حفظ کنید .

 

 وسایل کمکی و اصلاحات محیطی در منزل برای بیماران ام اس

یکی از بخشهای مهم کاردرمانی در منزل، ارزیابی محیط زندگی بیمار و پیشنهاد تغییرات و وسایل کمکی برای افزایش ایمنی و استقلال است .

**وسایل کمکی برای تحرک:**

– عصا، واکر یا ویلچر با توجه به سطح توانایی بیمار

– نوارهای ضد لغزش برای کفشها

– بریس های مچ پا برای بهبود ثبات

 

**تجهیزات حمایتی برای فعالیتهای روزمره:**

– میله‌های دستگیره در حمام و کنار توالت

– صندلی مخصوص حمام

– نیمکت یا صندلی برای استحمام نشسته

– دستگیره‌های بلند برای پوشیدن جوراب و کفش

– ظروف و قاشق‌های با دسته ضخیم

 

**تغییرات پیشنهادی در چیدمان منزل:**

۱٫ **اتاق خواب:**

– تخت در ارتفاع مناسب (نه خیلی بلند و نه خیلی کوتاه)

– فضای کافی در دو طرف تخت برای جابجایی

– نور کافی و در دسترس در شب

– حذف فرشهای لغزنده

 

۲٫ **حمام و توالت:**

– نصب میلههای حمایت در دیوارها

– استفاده از کفپوشهای ضد لغزش

– قرار دادن صندلی یا نیمکت در حمام

– تنظیم دمای آب برای جلوگیری از گرمای بیش از حد

 

۳٫ **آشپزخانه:**

– قرار دادن وسایل پرکاربرد در سطح دسترسی آسان

– استفاده از وسایل با دسته‌های ضخیم و غیر لغزنده

– صندلی برای استراحت حین آشپزی

– سازماندهی کاب.

 

به یاد داشته باشید که انجام مستمر کاردرمانی بیمار ام اس در منزل تهران ، بدون ایجاد خستگی در بیمار ، در کنار دارو درمانی یعنی تکمیل درمان بیمار ام اس .

ناامید نشده و ادامه دهید .